Menggunakan Obat Antikonvulsan dan Antiepilepsi

Last updated on: Published by: gelorabungkarno-admin 0

Obat antikonvulsan adalah berbagai kelas obat farmakologis yang digunakan untuk mengobati kejang epilepsi.

Menggunakan Obat Antikonvulsan dan Antiepilepsi Obat antikonvulsan

Meskipun banyak obat antikonvulsan tampaknya bertindak sebagai agen anti kejang, beberapa tidak. Antikonvulan dapat digunakan untuk mengobati berbagai jenis epilepsi, termasuk kejang parsial, kejang fokal, dan ensefalopati epilepsi.

Bentuk epilepsi yang paling umum adalah epilepsi dengan atau tanpa kejang, dikenal sebagai epilepsi dengan kejang, yang merupakan kelainan bawaan yang ditandai dengan kejang yang tidak terkontrol yang disebabkan oleh kerusakan otak pada sistem saraf pusat. Kebanyakan orang yang didiagnosis epilepsi mengalami kejang, meski tidak semua kejang menyebabkan kerusakan permanen pada otak. Kejang ini diklasifikasikan sebagai kejang yang terjadi secara berurutan, di mana setiap kejang terjadi segera setelah yang terakhir. Kejang terjadi di berbagai bagian otak dan dapat mempengaruhi korteks visual, otak kecil, hipotalamus, dan hipokampus.

Epilepsi dengan kejang lebih sering terjadi pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa. Hal ini juga dapat terjadi di kemudian hari dengan onset pada usia 20 tahun. Pada epilepsi dengan kejang, gejala mungkin termasuk kejang otot, pingsan, tekanan darah meningkat, berkeringat, pusing, mual, muntah, diare, dan irama jantung yang tidak normal.

Banyak obat antiepilepsi digunakan untuk mengobati epilepsi. Mereka bisa diminum dalam dosis tunggal atau dikombinasikan. Beberapa pasien mengalami efek samping dari obat-obatan ini, seperti mulut kering, sembelit, pusing, mual, kewaspadaan menurun, atau agitasi.

Efek samping umum dari obat antiepilepsi termasuk sakit kepala, depresi, mual, peningkatan keringat, penurunan nafsu makan, diare, penurunan buang air kecil, kantuk, kelelahan, sakit perut, depresi, dan kejang. Pasien dengan epilepsi juga mungkin mengalami efek samping dari bahan non-psikoaktif obat. Ini mungkin termasuk penambahan berat badan, muntah, mulut kering, insomnia, kehilangan kesadaran, penglihatan kabur, dan kejang.

Epilepsi dengan kejang juga dapat diobati dengan antidepresan, yang dapat diresepkan sebagai alternatif obat antikonvulsan.

Menggunakan Obat Antikonvulsan dan Antiepilepsi Karena obat antiepilepsi dapat

antidepresan juga dapat digunakan untuk mengobati kejang yang disebabkan oleh kondisi non-kejang. Antidepresan dapat menyebabkan efek samping yang serius, jadi penting untuk mendiskusikan penggunaan obat antikonvulsan dengan dokter Anda.

Antidepresan yang digunakan untuk mengobati epilepsi dikenal sebagai antidepresan, yang biasanya digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan umum (GAD), gangguan obsesif-kompulsif (OCD), gangguan stres pascatrauma (PTSD), dan depresi klinis. Dalam beberapa kasus, obat-obatan ini juga dapat digunakan untuk mengobati kejang yang disebabkan oleh neuropati, epilepsi, penyakit vaskular, atau glaukoma. Namun, obat antiepilepsi hanya boleh digunakan sebagai pilihan terakhir, atau sebagai pelengkap obat antikonvulsan ketika terapi lain tidak memberikan bantuan yang memadai.

Kejang dapat terjadi karena berbagai alasan, termasuk kelainan struktural pada otak seseorang, yang menyebabkan episode seperti kejang. Pada beberapa penderita, kejang bisa menyebabkan kematian. Pengobatan dapat membantu mencegah kejang dan meminimalkan dampaknya terhadap kualitas hidup tetapi tidak dapat memulihkan fungsi normalnya sendiri.

Kebanyakan obat antiepilepsi datang dalam bentuk pil, semprotan hidung, inhaler, dan bentuk intravena. Meskipun ada beberapa kasus di mana obat-obatan ini mungkin perlu digabungkan, obat yang paling umum hanya memerlukan satu jenis pengobatan.

Durasi obat antiepilepsi tergantung pada jenis kejang, serta tingkat keparahannya. Mereka dapat digunakan hingga dua minggu atau lebih, atau hanya untuk beberapa hari atau minggu. Penting bagi pasien yang menderita epilepsi untuk berbicara dengan dokter mereka tentang pilihan yang mereka miliki.

Karena obat antiepilepsi dapat mengurangi frekuensi kejang, obat tersebut sering digunakan bersama dengan obat antikonvulsan. Namun, penting agar kejang tidak terjadi lebih dari dua kali sebulan untuk mencegah risiko kesehatan jangka panjang.

Seperti disebutkan di atas, pembedahan adalah cara yang sangat efektif untuk mengobati epilepsi, namun, metode pengobatan kejang ini sering kali hanya direkomendasikan sebagai pilihan terakhir. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan Anda sebelum memutuskan apakah akan minum obat atau menjalani operasi.

Cara Mengatasi Kista Ginjal

Last updated on: Published by: gelorabungkarno-admin 0

Kista ginjal adalah peradangan atau tumor di ginjal, yang bisa disebabkan karena berbagai alasan.

Cara Mengatasi Kista Ginjal kantung cairan

Kista adalah suatu kondisi di mana ginjal menjadi meradang dan menyebabkan nyeri pada uretra, kandung kemih, atau perut bagian bawah. Kondisi ini sudah menjadi sangat umum sehingga ada banyak perawatan yang tersedia untuk kondisi ini. Jika Anda pernah mengalami kista, Anda harus tahu bahwa ada beberapa perawatan yang tersedia untuk Anda.

Kista biasanya terbentuk sebagai kantung cairan di dalam saluran kemih. Dalam kebanyakan kasus, mereka adalah kista sederhana, artinya hanya memiliki dinding tipis, dan zat seperti air di dalamnya. Mereka cukup umum pada orang tua dan jarang menyebabkan kerusakan atau komplikasi. Namun, terkadang mereka menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit pada pasien, karena ukurannya. Mereka biasanya ditemukan di ginjal sisi kiri, sisi kanan, atau keduanya.

Kista ginjal juga disebut sebagai kista ginjal. Ini berbeda dengan ginjal normal. Ginjal jenis ini sudah membesar dan terdapat benjolan di dalamnya. Terkadang, kista ginjal terjadi saat ginjal terkena gagal ginjal, akibat penyakit yang dikenal sebagai nefritis. Dalam situasi seperti itu, kemampuan seseorang untuk menyerap nutrisi menurun, yang menyebabkan melemahnya ginjal.

Penting untuk diperhatikan bahwa penyakit ginjal tidak dapat disembuhkan. Sedapat mungkin, seseorang harus mencoba untuk meminimalkan risiko terkena kanker ginjal dengan menghindari beberapa faktor seperti minum alkohol dalam jumlah besar, merokok dan menggunakan obat-obatan. Faktor-faktor tersebut berpotensi melemahkan ginjal.

Jika kista ginjal membesar, maka akan menimbulkan komplikasi lebih lanjut. Misalnya, jika kista sangat besar, ginjal tidak dapat bekerja dengan baik dan menghasilkan limbah. Dalam keadaan seperti itu, ada peningkatan risiko terkena kondisi tersebut dan menjadi sulit untuk membuang limbah dan racun melalui urin.

Cara Mengatasi Kista Ginjal Kamera digunakan untuk mengamati

Faktanya, tubuh mulai memproduksi urine dengan kandungan limbah lebih dari yang dibutuhkan, sehingga menyebabkan infeksi.

Perawatan medis untuk kista sebagian besar adalah operasi atau pengobatan. Beberapa prosedur pembedahan yang umum digunakan adalah Laparoscopic Ureteral Transposition atau Laparotomy. Dalam Transposisi Ureter Laparoskopi, sayatan kecil dibuat di dinding ginjal untuk memberi ruang bagi lewatnya laparoskop.

Prosedur ini melibatkan ahli bedah untuk mengangkat sebagian ginjal. Ini dilakukan dengan memotong lobus (atau daerah tubular) dan menempelkannya ke ruang khusus yang memiliki Ureter. Kamera digunakan untuk mengamati bagian dalam ginjal dan fungsinya. Dalam kasus Laparotomi, sayatan kecil dibuat di bagian bawah ginjal. Kemudian sebuah tabung dimasukkan melalui luka ini dan sayatan kecil di dinding ginjal untuk memungkinkan lewatnya laparoskop ke kandung kemih.

Jika kista berdiameter lebih dari 2 cm, maka ini perlu diangkat melalui pembedahan. Dalam kasus ini, sejumlah kecil bekuan darah dapat diangkat melalui pembedahan. Selain itu, jika kista berada di uretra, maka kista perlu diangkat dengan laser. Eksisi bedah juga dapat dilakukan untuk mencegah infeksi.

Ketika kista berkembang di ginjal, maka seseorang mungkin mengalami nyeri di perut. Beberapa orang bahkan dapat merasakan bahwa dirinya mengalami infeksi saluran kemih karena adanya bakteri di dalam uretra. Jika kista sangat besar dan tidak ada tanda-tanda perdarahan, maka kista tersebut tidak mengancam nyawa tetapi mungkin memerlukan perawatan medis.

Untuk menghindari risiko timbulnya kista pada ginjal, disarankan untuk menjalani perawatan medis. Jenis pengobatan ini akan membantu menghilangkan penyebab dan mencegah terjadinya kista di kemudian hari. Seseorang juga harus menghindari konsumsi alkohol dan obat-obatan.

Operasi adalah satu-satunya pilihan yang tersedia untuk mengangkat kista ginjal, karena mungkin sangat menyakitkan. Hal yang baik tentang pembedahan adalah rasa sakitnya dapat diobati selama pembedahan, oleh karena itu seseorang tidak perlu khawatir akan nyeri setelah operasi. Ini sangat penting terutama jika pembedahan dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman.

Bagaimana Terapi Perilaku Kognitif Bekerja

Last updated on: Published by: gelorabungkarno-admin 0

Psikoterapi adalah salah satu bentuk pengobatan skizofrenia terbaik yang tersedia untuk membantu mengobati penyakit mental.

Bagaimana Terapi Perilaku Kognitif Bekerja Terapi Perilaku Kognitif juga dapat

Terapi tersebut dapat digunakan untuk berbagai penyakit mental termasuk depresi, kecemasan, dan bahkan skizofrenia itu sendiri.

Perawatan akan digunakan dengan orang yang memiliki gejala penyakit ini atau orang yang belum menunjukkan gejala penyakit ini. Orang yang berisiko tinggi terkena gangguan ini harus diskrining untuk kemungkinan pengobatan skizofrenia dengan psikoterapi. Orang-orang ini termasuk orang yang pernah mencoba bunuh diri, orang yang mengalami kecelakaan traumatis, dan orang yang mengalami depresi.

Ketika orang-orang ini diskrining untuk psikoterapi dan mereka ditemukan berisiko tinggi untuk gangguan ini, mereka akan diberikan berbagai jenis perawatan yang melibatkan terapi perilaku kognitif dengan pengobatan. Perawatan ini digunakan untuk membantu mengobati gangguan ini karena keefektifan dan keamanannya.

Cognitive Behavioral Therapy merupakan jenis terapi yang paling efektif untuk mengobati skizofrenia karena berdampak baik pada pola perilaku pada orang yang menderita kelainan ini. Ketika orang mendapatkan terapi, mereka harus mengubah kebiasaan tertentu untuk mengatasi penyakit mental negatif mereka.

Ketika orang didiagnosis menderita skizofrenia, terapi perilaku kognitif dapat digunakan untuk membantu mengobatinya. Terapi perilaku kognitif bekerja dengan membantu orang mengatasi stres yang mereka rasakan yang sedang mereka hadapi. Ini membantu orang mengubah cara mereka berpikir dan cara mereka menanggapi berbagai situasi yang muncul dalam hidup mereka.

Terapi Perilaku Kognitif juga dapat digunakan untuk mengatasi kecemasan. Kecemasan sering kali disebabkan oleh kecemasan yang merupakan salah satu gejala skizofrenia.

Bagaimana Terapi Perilaku Kognitif Bekerja yang tersedia

Terapis akan membantu orang yang mengalami gangguan ini mengatasi kecemasan sehingga bisa lebih nyaman saat berada di depan umum bersama orang lain.

Alasan mengapa Cognitive Behavioral Therapy bekerja sangat baik dengan penderita skizofrenia adalah karena mereka akan belajar bagaimana mengendalikan pikiran mereka sehingga mereka tidak terlalu cemas atau khawatir tentang situasi tertentu. Mereka akan belajar melakukan latihan relaksasi untuk menenangkan diri dan mendapatkan kondisi pikiran yang tepat untuk menghadapi situasi tertentu.

Terapi Perilaku Kognitif juga digunakan untuk mengobati depresi dan kecemasan. Orang yang mengalami kecemasan atau depresi mungkin tidak dapat menangani situasi tertentu, sehingga mereka akan mendapatkan Cognitive Behavioral Therapy agar dapat belajar bagaimana menghadapi situasi yang mereka takuti dengan cara yang positif daripada mode panik.

Dengan Cognitive Behavioral Therapy, pasien akan diajarkan teknik koping untuk membantu mereka mengatasi stres. Pasien akan belajar bagaimana menangani situasi yang berbeda dengan cara yang berbeda dan mereka akan belajar bagaimana rasanya tidak memiliki penyakit mental dan bagaimana rasanya memiliki penyakit mental yang baik.

Terapi Perilaku Kognitif juga dapat digunakan untuk membantu mengatasi insomnia. Di sinilah pasien belajar bagaimana tertidur tanpa harus mengkhawatirkan pikiran negatif.

Terapi Perilaku Kognitif juga dapat digunakan untuk membantu pasien mengatasi fobia dan menghindari situasi yang terlalu intens bagi mereka. Penderita mungkin mengalami serangan panik jika harus menghadapi terlalu banyak hal sekaligus.

Kebanyakan orang tidak menyadari bahwa seringkali mereka menderita penyakit mental dan bahkan tidak menyadarinya. Cara terbaik untuk mengetahuinya adalah dengan berbicara dengan seorang profesional yang menangani jenis masalah ini.

Terkadang para profesional ini dapat membantu pasien untuk mengetahui apa yang mereka alami dan membantu mereka menemukan cara untuk menangani penyakit mental mereka sehingga mereka dapat menjalani kehidupan yang normal. Ada harapan bagi setiap orang ketika Anda berbicara dengan seorang profesional tentang masalah Anda.

Nyeri Kista Ovarium — Cara Mengobatinya Selama Kehamilan

Last updated on: Published by: gelorabungkarno-admin 0

Kista ovarium umumnya merupakan tanda peringatan bahwa kista ovarium sedang berkembang dan merupakan salah satu dari banyak gejala kista ovarium yang menunjukkan kemungkinan komplikasi yang disebabkan oleh pertumbuhan atau pecahnya kista, seperti: Nyeri panggul selama atau bahkan sebelum menstruasi dimulai.

Nyeri Kista Ovarium - Cara Mengobatinya Selama Kehamilan lain yang dapat

Ada juga kista di ovarium itu sendiri, yang menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan pada wanita saat mereka hamil.

Nyeri selama atau sebelum periode bulanan kemungkinan besar merupakan gejala perkembangan kista atau kista di dalam ovarium. Jenis nyeri ini tidak terbatas pada jangka waktu tertentu. Anda mungkin mengalami rasa sakit kapan saja atau Anda mungkin dapat mengidentifikasi waktu atau hari tertentu untuk mengidentifikasi rasa sakit yang Anda rasakan.

Jika Anda ingin mengetahui lebih banyak tentang apa yang menyebabkan rasa sakit Anda, ada beberapa kemungkinan penyebab rasa sakit ini. Kista atau kista di dalam ovarium dapat berkembang menjadi kanker, sehingga nyeri saat menstruasi atau selama masa kehamilan mungkin merupakan tanda peringatan tentang apa yang mungkin Anda alami dengan pertumbuhan kista kanker.

Beberapa jenis nyeri adalah normal dan tidak memiliki efek buruk pada tubuh dan ini termasuk nyeri sesekali, seperti nyeri yang Anda rasakan setelah berolahraga atau setelah duduk dalam waktu lama. Nyeri lain, seperti yang dirasakan saat hamil, harus dianggap sebagai gejala masalah yang lebih serius dan bukan bagian normal kehidupan sehari-hari.

Jika nyeri disebabkan oleh kista atau jika nyeri terus menerus dan berkepanjangan dan disertai nyeri panggul selama kehamilan, penting untuk mencari perhatian medis. Banyak wanita mengalami kista di ovarium tetapi tidak menyadarinya sampai pecah atau pecah dan rasa sakit yang timbul biasanya paling parah.

Terkadang rasa sakit yang Anda alami selama menstruasi atau kehamilan disebabkan oleh infeksi, di mana antibiotik dapat diresepkan. Terkadang rasa sakit bisa disebabkan oleh benjolan atau benjolan yang berkembang di tubuh, terkadang disebut varises.

Jika Anda mengalami nyeri saat hamil atau mengetahui bahwa Anda hamil, penting untuk berkonsultasi dengan dokter agar dokter dapat mengesampingkan kondisi lain yang dapat menyebabkan nyeri, seperti tumor panggul.

Nyeri Kista Ovarium - Cara Mengobatinya Selama Kehamilan jenis nyeri kista ovarium

atau kista, untuk mengetahui apakah Anda menderita sesuatu yang lebih serius daripada beberapa nyeri atau nyeri ringan.

Jika Anda terus mengalami nyeri yang tidak hilang setelah Anda pergi ke dokter, Anda mungkin perlu menemui spesialis yang dapat melakukan pemindaian ultrasonografi atau ultrasonografi untuk mengetahui apakah ada kista yang menyebabkan nyeri. Ini akan memberi tahu dokter Anda dari mana rasa sakit itu berasal dan juga membantu menentukan ukuran dan apakah kista akan tumbuh atau pecah jika Anda tidak segera mengobatinya.

Ketika dokter Anda telah mendiagnosis rasa sakit itu terkait dengan kista, mereka akan merekomendasikan operasi jika rasa sakit berlanjut atau jika kista tumbuh. Dokter akan melakukan laparoskopi dan melihat ke dalam kista dan akan mengambil sampel cairan di sekitarnya untuk menentukan jenis kista dan jenis nyeri yang Anda derita. Dokter akan menganjurkan agar Anda tidak minum obat apa pun selama masa pemulihan karena kista kemungkinan besar akan sembuh untuk sementara waktu dan akan sulit untuk menghindari obat pereda nyeri saat sembuh.

Penting untuk menjaga diri sendiri agar Anda tidak mengonsumsi obat pereda nyeri setelah menjalani operasi atau jenis nyeri kista ovarium apa pun. Pereda nyeri ini dapat menyebabkan kerusakan pada hati Anda dan dapat meningkatkan risiko komplikasi atau bahkan kematian. Saat Anda mulai mengonsumsi obat pereda nyeri, kista dapat sembuh dengan sendirinya atau tumbuh kembali, dan ini dapat memperparah nyeri.

Ada beberapa cara untuk meredakan nyeri pada kista ovarium selama kehamilan. Anda dapat menggunakan pereda nyeri jika memutuskan untuk minum obat pereda nyeri atau mendapatkan pereda nyeri yang dijual bebas jika Anda memutuskan untuk menjalani operasi.

Pilihan lainnya adalah menggunakan kompres panas atau kompres panas untuk membantu meredakan sebagian rasa sakit saat rasa sakit sudah terlalu berat untuk ditanggung. Panas tidak selalu bekerja dengan baik, tetapi terkadang beberapa menit dihabiskan di ruangan dengan bantal pemanas atau air panas dapat membantu Anda.

Apa Itu Seorang Narsisis?

Last updated on: Published by: gelorabungkarno-admin 0

Apa yang dimaksud dengan kepribadian Narsisis? Ini adalah pertanyaan penting untuk dijawab karena membantu kita mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang perbedaannya dari manusia normal.

Edisi terbaru dari Manual Diagnostik dan Statistik-IV (DSM-V) mendefinisikan gangguan ini sebagai kondisi kepribadian grup B bersama dengan gangguan seperti gangguan kepribadian histrionik, gangguan bipolar, gangguan kepribadian antisosial dan gangguan kepribadian seperti attention deficit hyperactivity disorder dan post- gangguan stres traumatis.

Apa Itu Seorang Narsisis? mereka menjalani

Ini tidak berarti bahwa seseorang dengan kepribadian narsistik memiliki semua kondisi lain ini; Namun, itu berarti bahwa mereka memiliki tingkat sifat obsesif-kompulsif tertentu dan rasa kepemilikan yang kuat.

Mereka percaya pada superioritas mereka sendiri dan terobsesi dengan status sosial yang tinggi dan sangat cemburu pada orang lain yang tidak berbagi sistem nilai ekstrim mereka. Jika Anda dihadapkan dengan orang-orang yang memiliki karakteristik ini, dan mereka menunjukkan perasaan berhak yang berlebihan, mungkin saja mereka memiliki bentuk sindrom kepribadian narsistik.

Kita semua tahu bahwa manusia normal biasanya ingin dihormati dan diterima apa adanya dan bahwa mereka tidak menginginkan status atau hak istimewa apa pun. Mereka tidak terlalu memikirkan diri mereka sendiri dan selalu mencari cara untuk memperbaiki diri sehingga mereka dapat lebih mampu merawat orang lain. Itulah mengapa Anda akan menemukan bahwa kebanyakan orang yang memiliki gangguan narsisme tidak pernah mencapai kesuksesan di bidang ini, dan mereka menjalani kehidupan yang hampir tanpa tujuan.

Gangguan kepribadian narsistik juga dapat menyebabkan gangguan kepribadian lainnya, termasuk gangguan kepribadian obsesif kompulsif, gangguan bipolar, dan gangguan kepribadian seperti depresi, kecemasan, dan penyalahgunaan zat. Orang narsisis sering menggunakan obat-obatan dan alkohol sebagai cara untuk mengatasi perasaan tidak aman, bersalah, malu, marah dan sedih dan untuk melepaskan diri dari sakit batin mereka. Artinya, jika seseorang yang Anda kenal memiliki tipe kepribadian ini, kemungkinan besar mereka juga akan menderita depresi, kecemasan, dan penyalahgunaan zat.

Kepribadian narsisis sering kali berakar pada masa kanak-kanak dan jika tidak diobati dapat memakan waktu beberapa tahun sebelum menjadi jelas. Anak-anak dengan narsisis tampaknya tidak memiliki harga diri dan merasa tidak ada yang penting dalam hidup mereka. Hidup mereka tampaknya berputar di sekitar orang yang mengatur mereka dan mereka menjadi sangat terikat pada mereka.

Apa Itu Seorang Narsisis? Namun, itu berarti bahwa mereka

Mereka terobsesi dengan penampilan dan perilaku mereka, terutama jika mereka dikagumi oleh orang lain.

Obsesi terhadap penampilan ini kadang-kadang bisa membebani dan mungkin menyulitkan seseorang untuk berpikir jernih dan oleh karena itu, dapat membuat mereka memiliki rasa harga diri yang meningkat dan percaya bahwa mereka adalah «orang yang spesial». Mereka bahkan mungkin percaya bahwa orang lain memiliki motif tersembunyi untuk ingin menyakiti mereka. Sayangnya, banyak dari mereka yang benar-benar melakukannya, dan mereka juga dapat memiliki kecenderungan kekerasan. Mereka sering melecehkan anak-anak sebagai alat manipulasi dan mengontrol orang lain.

Walaupun kita semua lebih suka untuk percaya bahwa semua manusia bisa menjadi luar biasa, kita harus berhati-hati untuk tidak membuat generalisasi yang luas tentang orang karena beberapa dari mereka tidak seperti ini. Penting untuk mengidentifikasi pengidap narsisme dan mengambil langkah-langkah untuk membantu mereka jika mereka menunjukkan perilaku dan gejala ini.

Jika Anda ragu tentang bagaimana narsisme memanifestasikan dirinya dalam gangguan kepribadian atau jika Anda curiga bahwa ada kemungkinan anggota keluarga Anda mengidapnya, maka Anda harus mencari bantuan profesional sesegera mungkin. Sering kali, masalah ini dapat ditangani dalam waktu yang relatif singkat. Ini terutama benar jika penyebabnya dapat ditelusuri kembali ke peristiwa traumatis yang terjadi di masa kecil seseorang.

Efek narsisme dapat merusak perkembangan anak, terutama jika itu adalah akibat dari pengalaman yang sangat negatif. Jika gejala narsisme terlihat jelas pada masa kanak-kanak balita, kemungkinan besar anak tersebut akan bergumul dengan pekerjaan sekolah dan hubungan dan seringkali memiliki harga diri yang buruk.

Jika anak Anda menunjukkan karakteristik ini, sebaiknya Anda mencari bantuan dalam terapi, baik melalui terapi yang Anda mampu atau dengan mencari terapis yang berspesialisasi dalam perilaku. terapi jenis yang dikenal sebagai terapi perilaku kognitif.

Matriks yang Ditransposisikan dan Penggunaannya

Last updated on: Published by: gelorabungkarno-admin 0

Dalam aljabar linier, matriks yang ditransposisikan adalah rotasi yang memutar baris matriks terbalik dan kembali ke kanan; matriks yang dialihkan dengan kata lain.

Matriks yang Ditransposisikan dan Penggunaannya satu atau lebih

Matriks yang ditransposisi dapat dilihat sebagai matriks normal kecuali matriks tersebut telah dibalik. Secara umum, ketika baris atau kolom diputar ke atas, matriks yang ditransposisikan berbalik arah; namun, untuk matriks dengan baris, kolom, dan matriks yang dialihkan, baris yang dialihkan tersebut dibalik oleh salah satu elemen matriks yang mendasarinya. Ini karena elemen matriks tidak memiliki arah khusus saat berada dalam keadaan asli dan tidak ditransposisikan.

Selain sebagai rotasi, matriks yang ditransposisi juga memiliki fungsi lain — sebagai operasi invers. Matriks yang ditransposisi dapat digunakan sebagai operasi invers untuk sisi kanan produk dan juga dapat digunakan sebagai sub-operasi untuk persamaan kuadrat.

Perkalian dan pembagian matriks adalah satu-satunya operasi yang perlu dilakukan dalam keadaan matriks yang dialihkan. Mentransposisi matriks memerlukan penggunaan satu atau beberapa pengali matriks, satu atau lebih pemisah matriks, dan satu atau lebih pengali dan pemisah matriks. Namun, urutan penerapannya tidak penting karena semua matriks dapat diubah urutannya.

Persamaan linier yang memiliki matriks dengan elemen yang dialihkan akan memiliki persamaan yang bergeser agar matriks tersebut sesuai untuk diputar ke arah yang seharusnya dirotasi. Misalnya, jika Anda ingin mencari luas lingkaran, Anda memiliki dua matriks yang berbeda; matriks yang ditransposisikan dari jari-jari dan keliling lingkaran, dan matriks asli yang kelilingnya diganti dengan jari-jari lingkaran. Sangat mudah untuk mengetahui berapa luas lingkaran, berdasarkan bentuk lingkaran dan jari-jarinya, berdasarkan keliling lingkaran, dan lokasi dari pusat lingkaran.

Hal yang sama berlaku untuk persamaan kuadrat. Persamaan kuadrat pertama, tentu saja, adalah persamaan kuadrat tanpa matriks yang ditransposisikan, tetapi yang kedua akan memiliki matriks kedua dikalikan dengan yang pertama dan matriks ketiga ditambahkan ke keduanya, dengan matriks keempat dikurangi dari yang ketiga dan matriks keenam ditambahkan ke matriks keempat.

Demikian pula, matriks yang dialihkan dari matriks biasa juga dapat digunakan sebagai operator inversi untuk sisi kanan produk; hal ini berlaku untuk produk matriks seperti: (x2-y2) 2, (y3-x2), (y3-x3). Setiap matriks yang merupakan rangkaian pangkat dari matriks yang dialihkan akan memiliki inversi.

Matriks yang Ditransposisikan dan Penggunaannya dari operasi

properti. Ada beberapa cara untuk mendapatkan properti inversi untuk setiap matriks yang dialihkan. Cara paling sederhana adalah dengan mengalikan dan membalik matriks yang ditransposisikan menjadi matriks tunggal yang bertanda berlawanan, misalnya y2-y3.

Selain membalikkan matriks dalam keadaan dialihkan, itu juga dapat dibalik menggunakan inversi sisi kanan. Jika Anda melakukan ini untuk semua elemen baris dari matriks, maka matriks tersebut akan berputar berlawanan arah dengan matriks awal.

Dalam keadaan dialihkan, matriks yang dialihkan dapat digunakan sebagai operasi sub-inversi untuk persamaan kuadrat. Ini karena persamaan kuadrat akan memiliki matriks yang ditransposisikan dalam bentuk seperti x2-y2 + z2. Namun, ia juga dapat dibalik dengan membalik matriks tersebut menjadi matriks normal dengan tanda sebaliknya; untuk ini, lakukan kebalikan dari operasi ke inversi pertama.

Selain digunakan sebagai inversi, status yang dialihkan dari matriks dapat digunakan sebagai perkalian silang untuk persamaan polinomial. Jika hal ini terjadi, hasil persamaannya adalah turunan matriks terhadap koordinatnya. Faktanya, jika kita mengganti elemen matriks dengan konstanta dengan kebalikan dari koordinat di sisi kanan persamaan, maka hasil persamaan tersebut akan menjadi turunan matriks terhadap koordinat di sebelah kiri. sisi persamaan.

Namun, beberapa matriks juga dapat digunakan sebagai inversi. Ini termasuk matriks yang memiliki elemen dari koordinat yang dibalik dikalikan dengan dirinya sendiri, dan matriks yang elemennya dikalikan dengan konstanta dan dijumlahkan.

Selain digunakan dalam transformasi matriks, matriks transposisi juga dapat digunakan dalam inversi matriks lainnya. Ini termasuk: transformasi aditif matriks, perkalian matriks non-transposisi, invers matriks non-transposisi, dan transformasi invers matriks non-transposisi.

Gejala Salmonellosis — Kesehatan Anak

Last updated on: Published by: gelorabungkarno-admin 0

Ada banyak gejala salmonellosis yang bisa dialami seseorang.

Gejala Salmonellosis - Kesehatan Anak lainnya yang

Namun, salah satu gejala salmonellosis yang paling umum adalah diare. Ada banyak jenis diare yang disebabkan oleh salmonellosis termasuk diare yang disebabkan oleh Salmonella itu sendiri dan diare yang disebabkan oleh bakteri mirip salmonella.

Kekhawatiran yang lebih besar untuk orang dewasa, terutama untuk anak-anak di bawah usia 5 tahun, yang mungkin berisiko tertular salmonella dari mereka yang sistem kekebalannya lemah. Untuk alasan ini, beberapa dokter anak menyarankan agar anak dengan gejala salmonella harus segera ke dokter. Ini karena salmonella dapat menyebabkan kerusakan parah pada saluran usus anak jika tidak ditangani. Dalam beberapa kasus, bahkan anak-anak yang tidak memiliki sistem kekebalan yang kuat bisa jatuh sakit dengan salmonellosis. Gejala yang biasanya terkait dengan salmonellosis dapat berupa mual, muntah, dehidrasi, dan kram perut.

Seperti halnya semua penyakit serius, anak-anak tidak boleh sendirian dengan semua jenis penyakit. Orang tua atau wali harus selalu bersama anak ketika mereka sedang menderita penyakit apapun. Jika seorang anak sakit dan orang tua tidak ada di sana untuk mengawasi mereka, maka orang tua harus pergi ke lokasi tempat anak tersebut menginap dan meminta bantuan. Mereka juga harus memastikan bahwa anggota keluarga, seperti saudara kandung, membawa anak ke ruang gawat darurat agar mereka dapat didiagnosis dan dirawat dengan benar.

Anak yang sakit sering dibingungkan dengan anak sakit lain yang mengalami gejala yang sama. Karena ada kebingungan tentang apa arti gejala-gejala ini, dokter mungkin ingin mengambil sampel darah dan mengujinya untuk memastikan bahwa itu bukan yang lain. Banyak anak akan mengira bahwa gejala salmonellosis berhubungan dengan flu atau penyakit lain. Dokter akan dapat mengetahui apakah anak tersebut menderita penyakit saat diare.

Gejala Salmonellosis - Kesehatan Anak sistem kekebalan

Ketika seorang anak sakit dan diare, mereka mungkin berpikir bahwa mereka juga menderita penyakit lain, seperti flu, pneumonia, atau infeksi telinga.

Anak kecil, terutama bayi, lebih rentan terhadap salmonellosis dibandingkan orang dewasa. Ini disebabkan oleh fakta bahwa bayi lebih kecil dan memiliki sistem kekebalan yang lebih rendah. Ketika bayi menderita salmonella, lebih sulit bagi mereka untuk melawan penyakit tersebut. Ini membuat anak yang lebih besar kecil kemungkinannya untuk bertahan hidup dari infeksi.

Gejala salmonellosis cenderung memburuk pada anak-anak seiring waktu. Namun terkadang seorang anak yang sedang sakit tidak menunjukkan gejala sama sekali. Ini bisa terjadi jika anak mengalami reaksi buruk terhadap salmonella saat mereka masih kecil.

Terkadang, ada kasus di mana anak-anak dapat makan makanan yang terkontaminasi oleh bakteri dan terinfeksi salmonellosis tanpa menunjukkan tanda atau gejala apa pun. Misalnya, banyak anak bisa makan yogurt yang mengandung salmonella dan tidak sadar bahwa mereka sakit karenanya. Dalam kasus ini, penting bagi anak-anak untuk tinggal di rumah dan menunggu sampai mereka pulih sepenuhnya untuk mendapatkan perawatan. Penting juga bahwa ketika anak-anak makan di luar, mereka selalu memakai popok. Banyak tempat seperti hotel, restoran, jaringan makanan cepat saji, dan tempat umum lainnya yang menyajikan makanan akan menyajikan makanan yang mengandung salmonella, yang memudahkan penularan salmonellosis dari satu orang ke orang lain.

Penting bagi anak-anak untuk mengingat bahwa mereka tidak boleh membiarkan anak mereka duduk di meja makan atau makan salad saat mereka sakit. Jika ya, mereka bisa sakit juga. Selain itu, penting agar anak-anak mendapatkan vaksinasi jika mereka tinggal di daerah di mana salmonellosis sering terjadi.

Mengobati Abses Gusi

Last updated on: Published by: gelorabungkarno-admin 0

Abses gusi pada dasarnya adalah kantung bakteri yang telah terbentuk di dalam gusi atau ruang lain di sekitar gigi.

Mengobati Abses Gusi memungkinkannya menginfeksi gigi

Bakteri juga bisa masuk ke area yang terkena karena radang gusi atau infeksi bakteri, seperti penyakit periodontal. Abses gusi cenderung lebih serius daripada infeksi gigi lainnya, meskipun dapat memiliki beberapa gejala yang sama dengan abses gigi.

Abses gusi bisa sangat serius, karena kemungkinan besar akan melibatkan pendarahan, yang dapat menyebabkan kerusakan gigi yang luas, atau dalam kasus yang lebih parah, kehilangan gigi total. Infeksi juga dapat menyebar ke tulang di sekitar gigi yang terkena, meninggalkan bekas luka yang terlihat. Lokasi yang paling umum untuk terjadinya abses gusi adalah di antara garis gusi dan bagian depan mulut. Meskipun kebanyakan orang terkadang memiliki kasus kondisi ini, kebanyakan orang akan memiliki lebih dari satu.

Salah satu gejala abses gusi yang paling umum adalah adanya sensasi gatal tepat di tempat gigi terinfeksi. Jika infeksinya lebih parah dan memengaruhi tulang di sekitar gigi, orang tersebut mungkin mengalami rasa sakit bahkan saat menyikat gigi. Terkadang orang tersebut juga akan mengalami pembengkakan dan kemerahan pada area di sekitar gigi.

Sebagian besar kasus abses gigi akan hilang dengan sendirinya, tetapi Anda dapat mengobatinya dengan menggunakan obat yang dijual bebas. Obat-obatan ini bekerja dengan membunuh bakteri yang menyebabkan abses, sehingga area tersebut cenderung tidak terinfeksi lagi. Penting untuk menggunakan obat-obatan ini dengan benar karena jika bakterinya tidak dimatikan, maka dapat menjadi kebal terhadap pengobatan.

Selain perawatan yang harus Anda gunakan untuk abses gusi, Anda juga perlu memastikan bahwa Anda mengikuti praktik kebersihan gigi yang baik. Menyikat gigi dan membersihkan gigi dengan benang secara teratur adalah cara paling efektif untuk mencegah infeksi pada gigi. Pastikan untuk menggunakan obat kumur berfluorida untuk membersihkan plak dan makanan yang mungkin tersangkut di antara gigi dan gusi Anda, karena di area inilah bakteri suka tumbuh.

Anda juga dapat membantu mencegah infeksi menyebar ke tulang dengan memastikan Anda sering menyikat lidah dan tidak hanya gigi. Dengan cara ini, Anda akan menghilangkan semua partikel makanan yang menumpuk, memberikan mulut bersih yang segar tanpa ada bakteri yang bersembunyi. Anda juga mungkin ingin menyikat pipi karena merupakan salah satu tempat bersembunyi bakteri di antara gigi Anda.

Kehilangan gigi karena abses terjadi saat infeksi tumbuh ke dalam gigi dan menyebabkan gigi retak, yang menyebabkannya tanggal. Jika Anda memiliki saluran akar, inilah saat gigi baru akan tanggal. Ini biasanya berarti bahwa gigi akan dibuat dari tulang dari rahang atau dari dalam rahang dan bukan dari gigi.

Mencegah abses gusi dan gigi tanggal bisa dilakukan dengan berbagai cara. Jika Anda mengikuti langkah-langkah ini, Anda harus bisa tetap sehat dan menjaga gigi tetap bersih dan aman selama bertahun-tahun yang akan datang.

Pertama-tama, penting untuk tidak makan apa pun yang akan mengiritasi gusi Anda atau menyebabkan infeksi gusi. Ini termasuk makanan pedas, kopi, dan cabai merah.

Kedua, cobalah untuk menghindari makan apa pun yang bisa Anda masukkan ke dalam mulut tanpa mengunyahnya terlebih dahulu. Misalnya, makan makanan panas bisa membuat gusi Anda membengkak, jadi pastikan untuk mengunyah makanan Anda sebelum memasukkannya ke dalam mulut.

Terakhir, sikat dan bersihkan gigi setiap hari dan cobalah menjadikan praktik kebersihan gigi sebagai kebiasaan. Ini akan membantu Anda menjaga kesehatan gusi dan bebas dari bakteri, mencegahnya menjadi lemah dan memungkinkannya menginfeksi gigi dan gusi.

Pengobatan H Pylori — Mengobati Sakit Perut Anda Dengan Antibiotik Ini

Last updated on: Published by: gelorabungkarno-admin 0

Untuk penderita tukak lambung yang disebabkan oleh H.

Pengobatan H Pylori - Mengobati Sakit Perut Anda Dengan Antibiotik Ini ulserativa, atau

pylori, dokter biasanya merekomendasikan antibiotik. Perawatan ini bisa berhasil untuk beberapa orang. Tetapi ada cara lain untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh pertumbuhan berlebih ini.

Pasien dengan hasil tes positif untuk H pylori harus menerima pengobatan dengan ranitidine atau penghambat pompa proton (PPI) yang mencakup setidaknya 10 hari obat anti-biotik atau PPI. Antibiotik dapat membantu mengontrol pertumbuhan bakteri lambung yang memakan asam lambung yang diproduksi oleh H pylori, tetapi juga dapat melemahkan sistem kekebalan, membuat Anda rentan terhadap penyakit perut seperti kanker perut.

Jika tukak lambung Anda tidak merespons antibiotik, Anda harus mempertimbangkan pilihan pengobatan lain. Dokter biasanya merekomendasikan jenis obat berbeda yang dikenal sebagai metronidazole atau dabrafenoxazole, yang akan membunuh bakteri dan mengurangi jumlah produksi asam lambung. Ini sangat efektif pada mereka yang telah menderita selama beberapa minggu atau bulan, karena lambung tidak menghasilkan banyak asam lambung.

Dalam banyak kasus, penyebab tukak lambung Anda bukanlah H. pylori itu sendiri. Faktanya, ini mungkin lebih merupakan komplikasi dari kondisi lain, seperti infeksi. Untuk alasan ini, Anda harus segera menemui dokter Anda jika Anda mencurigai Anda mengalami infeksi yang bisa menjadi penyebab sakit maag Anda. Antibiotik hanya akan meredakan sakit maag sementara.

Sakit maag yang disebabkan oleh H pylori dapat bertahan lebih lama daripada tukak lain yang disebabkan oleh infeksi dan lebih mungkin menyerang orang dengan jenis perut tertentu. Orang dengan Helicobacter pylori dan kolitis ulserativa, misalnya, harus berhati-hati saat memilih rencana pengobatan. Mereka yang menderita penyakit Crohn, kolitis ulserativa, atau esofagitis ulserativa harus berhati-hati dengan pengobatan H.

Pengobatan H Pylori - Mengobati Sakit Perut Anda Dengan Antibiotik Ini menganjurkan pembedahan untuk mengangkat

pylori.

Kolitis ulserativa terjadi ketika sistem kekebalan Anda lemah dan saat Anda mengalami peradangan pada sistem pencernaan. Lapisan lambung yang terlalu tebal membuat asam lambung sulit mengalir dengan baik. Esofagitis ulseratif terjadi ketika Anda memiliki cairan lambung yang berlebihan. Ketika asam lambung menumpuk di dalam lambung dan kerongkongan, itu mengiritasi lapisan usus, mengakibatkan rasa sakit dan rasa terbakar.

Dalam kebanyakan kasus, gejala kolitis ulserativa dan esofagitis ulserativa terjadi ketika seseorang mengalami kondisi ini selama beberapa minggu atau bulan. Terkadang, masalah hilang dan muncul kembali setelah beberapa bulan, namun penting untuk diperhatikan bahwa kondisi ini bisa berulang. Kebanyakan ahli setuju bahwa pengobatan H pylori harus dipertimbangkan untuk penderita kolitis ulserativa segera setelah mereka melihat gejala muncul. Tujuan pengobatan infeksi adalah untuk mencegah serangan gejala berulang.

Banyak pasien merasa lega setelah menerima perawatan ini dan banyak yang mengalami perbaikan setelah seminggu atau lebih. Namun, jika kondisinya tidak kunjung sembuh dan tidak kunjung membaik, dokter biasanya menganjurkan pembedahan untuk mengangkat bagian lambung yang rusak atau sfingter esofagus bagian bawah.

Untuk penderita kolitis ulserativa, ada beberapa cara berbeda untuk mengobati infeksi sehingga Anda dapat memilih antara minum obat resep atau pengobatan rumahan untuk mengobati radang perut. Anda juga dapat menggunakan obat resep bersama dengan pendekatan alami untuk mengobati infeksi Anda, seperti makan yogurt atau mengonsumsi suplemen acidophilus.

Suplemen acidophilus tersedia dalam bentuk tablet, bubuk, dan cairan. Mereka biasanya dikonsumsi bersamaan dengan diet sehat dan olahraga harian untuk memastikan pencernaan yang baik.

Jika Anda memutuskan untuk menggunakan suplemen acidophilus, penting untuk menghindari makanan olahan atau makanan seperti es krim, makanan kaleng, kue, pretzel, dan keju. Masalah dengan makanan ini adalah karena mengandung banyak pati dan gula yang membuat pencernaan Anda melambat. Anda mungkin juga ingin menghindari produk susu dan daging.

Asam lambung bisa sangat keras bagi perut Anda dan dapat merusak lapisan lambung serta dinding usus Anda. Suplemen acidophilus akan membantu Anda memulihkan pencernaan.

Panduan Lengkap untuk Colon Cleansing — Yang Perlu Anda Ketahui

Last updated on: Published by: gelorabungkarno-admin 0

Jika Anda menderita sembelit dan diare dan masih tidak bisa buang air besar sama sekali, Anda mungkin mengalami masalah yang disebut konstipasi fungsional atau megakolon.

Panduan Lengkap untuk Colon Cleansing - Yang Perlu Anda Ketahui perubahan pola makan untuk membantu

Seorang dokter dapat mendiagnosis kondisi ini dan memberi Anda kelegaan dengan perawatan alami.

Untungnya, sebagian besar kasus sembelit fungsional biasanya dapat diobati tanpa pergi ke kantor dokter Anda. «Untuk banyak pasien dengan sembelit fungsional dan diare, mungkin hanya pendekatan non-medis sederhana yang diperlukan,» kata artikel itu. Pengobatan non-medis mungkin termasuk enema dan pencahar.

Anda memiliki peluang bagus untuk mengalami sembelit fungsional jika Anda sesekali mengalami sembelit dan diare saat makan makanan tertentu. Beberapa buah-buahan, seperti jeruk, nanas, dan melon, menyebabkan banyak tekanan pada usus besar. Ini bisa menyebabkan diare dan sembelit. Secara umum buah-buahan bukanlah makanan yang sehat. Makanan kaya serat adalah pilihan yang lebih baik, karena serat membantu memindahkan materi limbah dari tubuh Anda, daripada memaksanya.

Jika Anda mengalami konstipasi dan diare fungsional, tetapi masih merasa tidak enak badan, Anda mungkin perlu mengunjungi dokter untuk memastikan diagnosis megakolon. Namun, bahkan jika Anda mencurigai megakolon adalah penyebab diare Anda, dokter Anda mungkin akan meresepkan perubahan pola makan untuk membantu meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan. Dokter Anda kemungkinan juga akan memerintahkan pemeriksaan untuk mengesampingkan kondisi lain yang dapat menyebabkan sembelit dan diare.

Meskipun irigasi kolon dan pencahar sering disarankan untuk pasien yang yakin bahwa mereka mengidap megakolon, pengobatan ini tidak akan menyembuhkan kondisi Anda. Mereka mungkin membantu mengurangi beberapa gejala Anda, tetapi tidak akan meredakan gejala Anda secara permanen. Jadi, Anda mungkin perlu mencari pengobatan alternatif, seperti jamu, serat, dan suplemen herbal untuk membantu sembelit dan diare Anda.

Suplemen serat telah terbukti efektif meredakan sembelit dan diare. Jika Anda tidak merasakan gejalanya dari waktu ke waktu, Anda dapat mengonsumsi suplemen serat untuk waktu yang lama tanpa efeknya hilang. yang bisa terjadi dengan obat pencahar. Dengan begini, Anda akan bisa meredakan sembelit dan diare serta tetap mendapatkan manfaat serat, tanpa membahayakan kesehatan Anda.

Banyak suplemen herbal di pasaran sekarang mengandung semua bahan alami, tanpa efek samping yang berbahaya. Suplemen ini mudah dikonsumsi setiap hari. dan tidak memiliki efek samping yang tidak diinginkan. Jika Anda mengalami sembelit dan diare, tetapi tidak mengalami sembelit dan diare selama beberapa bulan, Anda mungkin ingin mencoba beberapa suplemen herbal untuk membantu pencernaan Anda. Mungkin ada gunanya untuk Anda.

Jika Anda tidak merasa lega dengan suplemen herbal, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi untuk mengangkat sebagian besar usus besar Anda. Pembedahan tidak dianjurkan bagi mereka yang menderita megakolon, kecuali jika parah.

Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat sebagian besar usus besar Anda, terutama jika Anda mengalami masalah sembelit dan diare yang sepertinya tidak kunjung sembuh. Jika Anda menderita megakolon, operasi mungkin juga diperlukan untuk menghilangkan jaringan parut berlebih yang telah menumpuk. di usus besar Anda. Jaringan parut menyulitkan pembuangan bahan limbah melalui usus besar Anda, menyebabkan sembelit dan diare.

Bentuk pengobatan lain termasuk irigasi usus besar dan obat pencahar. Anda mungkin juga perlu mencoba perubahan pola makan seperti minum lebih banyak air dan minum herbal yang akan membuat tinja Anda lebih lembut.

Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum mencoba pengobatan apa pun. karena Anda tidak pernah tahu apa yang akan berhasil untuk Anda. Terkadang obat-obatan mungkin hanya bekerja untuk sementara, tetapi jika dokter Anda merekomendasikan pilihan yang berbeda, dia mungkin merekomendasikannya.

Jika gejala Anda tidak membaik, atau jika dokter Anda menyarankan pembedahan, Anda mungkin perlu diperiksa oleh ahli gastroenterologi. Ia dapat menguji Anda untuk kondisi lain dan mungkin meresepkan suplemen herbal dan / atau pembedahan.